De grootste risico's rond mimosa hostilis komen van de combinatie waarin DMT-houdende planten worden gebruikt: een drank met een MAO-remmer. Zo'n remmer voorkomt dat het lichaam DMT afbreekt, en hij maakt tegelijk stoffen gevaarlijk die normaal onschuldig zijn. Medicijnen, drugs en bepaald voedsel kunnen dan levensgevaarlijk worden. Daarnaast spelen hartproblemen en een gevoeligheid voor psychose. Deze pagina zet de bekende risico's op een rij, met bronnen. Ze is geen gebruiksadvies, en ook met kennis van deze risico's is er geen veilige manier om zo'n drank te gebruiken.
Medicijnen die niet samengaan
Volgens DRUGSinfo is het vooral gevaarlijk om ayahuasca te combineren met antidepressiva, sterke pijnstillers, antipsychotica of slaapmiddelen (DRUGSinfo, combinatiegebruik). Bij zulke medicijnen kun je meestal ook niet even stoppen, omdat dat zelf gevaarlijk is.
- SSRI's en andere serotonerge middelen. MAO-remming plus een SSRI kan een serotoninesyndroom veroorzaken. Callaway en Grob beschreven gevallen met onrust, verwardheid, zweten, koorts en spierstijfheid bij mensen die een SSRI slikten (Callaway en Grob 1998).
- Lithium, triptanen en levodopa. Een overzicht uit 2020 noemt ook deze middelen als problematisch in combinatie met ayahuasca (Brito-da-Costa e.a. 2020).
- Twijfel je over een medicijn, bespreek het dan met een arts. De Drugs Infolijn van het Trimbos-instituut (0900-1995) denkt anoniem mee.
Drugs en voedsel
XTC, speed en cocaïne worden door een MAO-remmer versterkt, en de kans op hartklachten wordt groter; dat kan levensgevaarlijk zijn. Cannabis vergroot de kans op angstaanvallen. MAO breekt normaal ook tyramine uit voedsel af. Daarom volgen deelnemers aan ceremonies vooraf een dieet zonder bijvoorbeeld oude kaas, worst, vis en zuurkool (DRUGSinfo). Hoe groot het voedselrisico precies is bij de MAO-remmers uit planten, is niet goed gemeten.
Hart en bloeddruk
Tijdens de werking stijgen hartslag en bloeddruk (DRUGSinfo, werking en effecten). Voor iemand met een hartaandoening, hoge bloeddruk of een hartritmestoornis is dat een extra belasting op een moment dat hulp vaak ver weg is. Combinaties met stimulerende middelen maken dat risico groter.
Psychose en psychische kwetsbaarheid
Wie gevoelig is voor psychotische episodes, of familieleden heeft met een voorgeschiedenis van psychose, loopt meer risico op een psychose (DRUGSinfo, risico's). Brito-da-Costa e.a. noemen ook een bipolaire stoornis. DRUGSinfo waarschuwt bovendien dat bestaande psychische klachten, zoals depressie of angst, kunnen verergeren of terugkomen.
Wat er kort en lang kan gebeuren
Op korte termijn noemt DRUGSinfo verwarring, angst, achterdocht, het gevoel dood te gaan, misselijkheid, braken en diarree. In een wereldwijde enquête onder 10.836 mensen die ayahuasca hadden gedronken, meldde 69,9 procent acute lichamelijke klachten, vooral braken, en had 2,3 procent achteraf medische hulp nodig (Bouso e.a. 2022). Een zware ervaring kan zo heftig zijn dat iemand er lang last van houdt.
Zwangerschap
Geiten en schapen die de plant eten, krijgen vaker jongen met aangeboren afwijkingen (Lima Bezerra e.a. 2021). Bij drachtige ratten die plantmateriaal of de tryptaminen uit de plant kregen, zagen onderzoekers hetzelfde (Gardner e.a. 2014). De winkel raadt gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding ten sterkste af omdat veiligheidsgegevens ontbreken.
Onbekende samenstelling
Het DMT-gehalte in de bast verschilt per monster ruim een factor 7, en in dranken die onderzoekers analyseerden zaten soms stoffen die er niet bij hoorden, zoals een MAO-remmend medicijn en psilocine (Kaasik e.a. 2021). Wie een drank krijgt aangeboden, weet dus vaak niet wat erin zit. Meer daarover bij jurema en ayahuasca.
Als het misgaat
Bel bij ernstige klachten, zoals hoge koorts, spierstijfheid, verwardheid, pijn op de borst of bewusteloosheid, 112 en zeg eerlijk wat er is gebruikt. Voor vragen achteraf kun je anoniem terecht bij de Drugs Infolijn. Wat de wet zegt over het maken en schenken van zulke dranken, staat op de wetpagina.